男性のAGA(男性型薄毛)治療：

AGA（男性型脱毛症）の治療には、多田クリニックの内科部門では、内服薬中心となります。当院美容部門も男女の薄毛の治療も承りますので、必要に応じてご相談ください。AGAの進行具合や改善したい程度によって治療法が異なります。

【AGA治療のポイント】

【治療法】

【内服薬】

AGAの原因は、悪玉男性ホルモンと呼ばれる「ジヒドロテストステロン(DHT)」が関与すると言われております。このジヒドロテストステロンは、男性ホルモンであるテストステロンから「5α-還元酵素」という酵素によって産生されます。5α-還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、どちらもジヒドロテストステロンを発生させてしまいます。

プロペシア(フィナステリド)は、5α-還元酵素の「Ⅱ型のみ」を阻害するのに対して、ザガーロ(デュタステリド)は、5α-還元酵素の「Ⅰ型とⅡ型」の両方を阻害します。そのため、デュタステリドはより高い効果が期待できるといわれていますが、副作用もややプロペシア(フィナステリド)より多いとされています。

【想定される副作用】どの薬剤もほぼ共通な副作用が報告されております。

発症頻度は高くはありませんが、勃起不全、性欲衰退などの性機能不全や発疹、かゆみ、頭痛などの副作用があらわれる場合があります。

【精子への影響】 精子数の減少、精子運動性の低下、精子の形態異常(正常形態率の低下が見られることがある)がありますが、ザガーロの臨床試験では、精液量減少が1.3％の人に見られたと報告されています。そして、健康成人男性を対象とした海外第Ⅰ相試験では、ザガーロの精液特性に対する影響は正常範囲内であり、大きな影響がある可能性は低いと思われます。

【性機能不全】勃起不全（ED、射精障害、 性欲減退)

【乳房障害】乳房の女性化、乳頭痛、乳房痛、 乳房不快感。

【肝機能障害】肝機能障害、 黄疸。

【アレルギー反応】蕁麻疹、アレルギー反応、 発疹や湿疹のないかゆみ。

【めまい】めまい、 浮動性めまい。

これは、あくまで男性ホルモンから発生する悪玉男性ホルモンであるジヒドロテストステロン(DHT)を減らすもので、正常の男性ホルモンであるテストステロンは、特に影響しません。薬剤の精液への移行も添付文書の情報や臨床試験の成績によると、非常に少ないようです。特に、精液を経腟で、女性やあるいは、胎盤の胎児への影響などは、ほとんど可能性がゼロに近いほど少ないので、奥さまが妊娠中も、妊活中でも、まず、ご心配なく、服用できると思われます。ただ、なんとなく心配のことは、お子さんが出産後に服用開始をお勧め致します。

有効成分の効果に関するデータは、日本皮膚科学会や厚生労働省から公式に発表されています。フィナステリドは、日本人男性を対象とした5年間の調査をまとめたデータがあり、その中で1日1㎎のフィナステリドを服用した男性のうち、90％以上に薄毛の改善が認められています。また、ミノキシジルについては、5％製剤を日本人男性モニターに対し48週間使用したデータで、51％に「髪が増えた」という結果が確認されています。

フィナステリドとミノキシジルについては、信頼のおける臨床試験結果をもとに薄毛改善の効果が承認されている治療薬として、世界中で使用されています。

中止の目安としては、

【禁忌】

料金表：